Такролимус | 104987-11-3

Такролимус, шулай ук ​​аның Prograf сәүдә исеме белән дә билгеле, иммуносупрессив препарат, баштан-аяк орган трансплантациясендә кире кагылу өчен кулланыла.

Эш механизмы: Такролимус кальцинуринны тыя, фосфатаз белок фосфатаза, прививкадан баш тартуда катнашкан иммун күзәнәкләр булган Т-лимфоцитларны активлаштыруда мөһим роль уйный. Кальцинуринны тыеп, такролимус ялкынсынучан цитокиннар җитештерүне тыя һәм Т-күзәнәкләренең активлашуына комачаулый, шуның белән күчерелгән органга каршы иммун реакцияне баса.

Күрсәтмәләр: Такролимус аллоген бавыр, бөер яки йөрәк трансплантациясен алган пациентларда органнан баш тарту профилактикасы өчен күрсәтелә. Ул еш кортикостероидлар һәм микофенолат мофетил кебек башка иммуносупрессив агентлар белән берлектә кулланыла.

Административ: Такролимус гадәттә телдән капсула яки авыз эремәсе рәвешендә бирелә. Бу шулай ук ​​кайбер клиник ситуацияләрдә, мәсәлән, трансплантациядән соңгы чорда, венага кертелергә мөмкин.

Мониторинг: Тар терапевтик индексы һәм үзләштерүнең үзгәрүчәнлеге аркасында, такролимус агулану куркынычын киметкәндә, терапевтик эффективлыкны тәэмин итү өчен кан дәрәҗәсен игътибар белән күзәтүне таләп итә. Терапевтик препарат мониторингы такролимус кан дәрәҗәсен даими үлчәүне һәм бу дәрәҗәләргә нигезләнеп дозаны көйләүне үз эченә ала.

Тискәре эффектлар: Такролимусның гомуми йогынтысы арасында нефротоксиклылык, нейротоксиклылык, гипертония, гипергликемия, ашказаны-эчәк бозулары, инфекцияләргә сизгерлеге арта. Такролимусны озак вакыт куллану шулай ук ​​кайбер яман шеш авыруларын, аеруча тире яман шешен һәм лимфоманы үстерү куркынычын арттырырга мөмкин.

Наркотикларның үзара бәйләнеше: Такролимус беренче чиратта цитохром P450 фермент системасы белән метаболизацияләнә, аеруча CYP3A4 һәм CYP3A5. Шуңа күрә, бу ферментларны тудыручы яки тыя торган препаратлар организмдагы такролимус дәрәҗәсенә йогынты ясарга мөмкин, бу терапевтик уңышсызлыкка яки агулануга китерергә мөмкин.

Махсус уйланулар: Такролимус дозасы пациент яше, тән авырлыгы, бөер функциясе, берләштерелгән дарулар, бергә авыру кебек факторларга нигезләнеп индивидуальләштерүне таләп итә. Терапияне оптимальләштерү һәм тискәре йогынтысын киметү өчен, сәламәтлек саклау өлкәсендә тәэмин итүчеләр белән тыгыз күзәтү һәм регуляр рәвештә күзәтү бик мөһим.